Hầu hết bệnh nhân xuất huyết dưới mắt phát hiện bệnh khi đột nhiên toàn bộ lòng trắng hoặc một phần bị nhuộm đỏ màu máu. Mặc dù máu không chảy trực tiếp song xuất huyết dưới mắt ảnh hưởng rất lớn đến thị lực cũng như sức khỏe của đôi mắt. Vậy xuất huyết dưới kết mạc là gì? Chúng ta cùng tham khảo bài viết dưới đây.
Tổng quan chung
Xuất huyết dưới kết mạc là tình trạng chảy máu xảy ra bên dưới màng kết mạc của mắt, gây ra sự xuất hiện của các vết đỏ hoặc vùng đỏ trên tròng trắng.Tình trạng này thường không đau đớn và không ảnh hưởng đến thị lực, nhưng có thể gây lo lắng cho người bệnh. Xuất huyết dưới kết mạc thường không nguy hiểm và sẽ tự hết sau vài tuần mà không cần điều trị đặc biệt.
Xuất huyết dưới kết mạc thường là hậu quả của chấn thương nhỏ, căng thẳng, hắt hơi hoặc ho; hiếm khi là xảy ra tự phát. Mức độ và vị trí cương tụ có thể giúp xác định nguyên nhân. Cương tụ lan tỏa kết mạc nhãn cầu và kết mạc sụn mi là điển hình của viêm kết mạc.
Xuất huyết dưới kết mạc gây chú ý nhưng không có ý nghĩa nhiều về bệnh học trừ trường hợp có chấn thương hoặc bất thường đông máu.
Chúng được hấp thụ tự nhiên, thường là trong vòng 2 tuần. Thuốc tra corticosteroid, kháng sinh, thuốc co mạch và băng ép không giúp tăng tái hấp thu.
Triệu chứng
Những người bị xuất huyết dưới kết mạc trực tiếp thường không có triệu chứng nào về thị lực, cũng không đau ở mắt. Thông thường, bệnh nhân chỉ biết mắt mình đỏ khi soi gương hoặc nghe người khác nói.
Triệu chứng lâm sàng của bệnh xuất huyết dưới kết mạc là một vệt máu màu đỏ tươi trong tròng trắng của mắt, dấu hiệu này khá dễ nhận biết và chẩn đoán. Vệt đỏ này có thể phát triển trong 24 – 48 tiếng. Sau đó, nó sẽ từ từ chuyển sang màu vàng do mắt hấp thụ bớt máu.
Các triệu chứng đi kèm có thể bao gồm:
- Cảm giác cộm, khó chịu ở mắt.
- Đôi khi kèm theo ngứa nhẹ.
- Không gây đau đớn hoặc ảnh hưởng đến thị lực.
Nguyên nhân
Một số nguyên nhân sau có thể gây xuất huyết dưới kết mạc:
- Chấn thương mắt.
- Các bệnh lý rối loạn đông máu.
- Tai biến sau lặn sâu, lặn biển đi kèm với quá trình giảm áp hay tăng áp đột ngột của đường thở.
- Chấn thương vùng đầu mặt.
- Bệnh tăng huyết áp.
- Sau phẫu thuật LASIK có dùng dụng cụ cố định mắt bằng áp lực âm.
- Viêm kết mạc do Enterovirus 70 và Coxsackie A.
- Nhiễm Leptospira (một loại xoắn khuẩn).
- Tăng áp lực hệ thống tĩnh mạch vùng đầu mặt, trong đó có mắt (xảy ra trong quá trình nôn, ho, hắt hơi, xì mũi, gắng sức do mang vác, rặn đẻ…)
- Thiếu vitamin C, thiếu yếu tố đông máu XIII, thiếu vitamin K…
- Đang dùng các thuốc chống đông máu cho các bệnh tim mạch như Aspirin, Warfarin.
Lưu ý: Trong đa số các trường hợp, xuất huyết do vỡ mạch máu nhỏ không có nguyên nhân rõ ràng.
Đối tượng nguy cơ
Bệnh có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và giới tính, thường chỉ ở một bên mắt, rất ít khi xuất hiện trên cả 2 mắt. Bạn có thể kiểm soát bệnh này bằng cách giảm thiểu các yếu tố nguy cơ. Hãy tham khảo bác sĩ để biết thêm thông tin chi tiết.
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc phải bệnh này, chẳng hạn như:
- Có chấn thương hoặc nhiễm trùng trước đó;
- Tai nạn do hóa chất;
- Các yếu tố nguy cơ bao gồm: dùng kính áp tròng, luyện tập, nâng hoặc đẩy vật nặng quá mức, cao huyết áp, bệnh đi kèm.
Chẩn đoán
Các bác sĩ sẽ chẩn đoán bệnh thông qua việc đo thị lực và kiểm tra phản xạ mắt bằng đèn pin. Tiền sử bệnh và thăm khám đánh giá tình trạng bệnh nhân có thể hỗ trợ bác sĩ trong việc chẩn đoán và đưa ra giải pháp xử lý phù hợp.
Nếu bạn bị đỏ mắt do xuất huyết dưới kết mạc, bác sĩ cần xác định xem máu có thoát ra từ mạch dưới mắt không. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ tiến hành xét nghiệm máu để phát hiện các rối loạn chảy máu tiềm ẩn.
Bác sĩ thường không chỉ định can thiệp đông máu trừ khi có chảy máu võng mạc hoặc tái xuất huyết kết mạc mắt nhiều lần.
Phòng ngừa bệnh
Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh này nếu áp dụng các biện pháp sau:
- Vệ sinh mắt thường xuyên, rửa mắt với nước lạnh hoặc che mắt bằng khăn sau khi rửa mắt với nước
- Có chế độ ăn uống cân bằng để giữ cho huyết áp ổn định và đem lại lợi ích cho mạch máu mắt
- Chườm lạnh hoặc sử dụng nước mắt nhân tạo có thể giúp giảm sưng và khó chịu
- Đeo kính bảo vệ mắt khỏi bị thương tích.
- Sử dụng thuốc đúng cách: Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc chống đông máu.
- Tránh căng thẳng mắt: Tránh các hoạt động gây tăng áp lực trong mắt như ho, hắt hơi mạnh.
Điều trị như thế nào?
Tùy nguyên nhân dẫn đến xuất huyết dưới kết mạc mà cách điều trị khác nhau:
- Nếu bệnh nhân đang dùng các thuốc chống đông máu, bác sĩ chuyên khoa sẽ cân nhắc để dừng, giảm liều, hoặc chuyển đổi các thuốc chống đông đang dùng.
- Với người do thiếu vitamin C: phải bổ sung lượng vitamin C cho cơ thể bằng cách uống thuốc hàng ngày.
- Tra thuốc nhỏ mắt để làm dịu mắt và không bị mỏi, cộm mắt. Có thể dùng thuốc nhỏ mắt như nước mắt nhân tạo để làm dịu cảm giác cộm trong mắt.
Ngoài ra cần kết hợp:
- Uống ít rượu bia.
- Tránh các hành động gây tổn thương đến mắt như: không dụi mắt quá nhiều.
- Nên nghỉ ngơi để vết xuất huyết khỏi lan rộng.
- Tránh va đập, đùa nghịch gây hại cho mắt.
- Cần đeo kính bảo vệ khi đi đường, tránh bụi và ô nhiễm.
Trong xuất huyết dưới kết mạc, máu thường tự tiêu hết dần trong 2 tuần, không ảnh hưởng thị lực và các phần khác của mắt. Bệnh không nguy hiểm trừ trường hợp xuất huyết ở cả 2 mắt kèm với xuất huyết ở cơ quan khác hoặc sau chấn thương có kết hợp với tổn thương khác của mắt.
Tuy vậy, nếu sau 2 tuần, xuất huyết không biến mất, thậm chí có xu hướng lan rộng hơn; xuất huyết ở cả 2 mắt kèm với xuất huyết ở cơ quan khác như chảy máu chân răng, chảy máu mũi… thì là điều đáng lo ngại, cần đến gặp Bác sĩ để thăm khám xác định nguyên nhân.
Xuất huyết dưới kết mạc là một tình trạng mắt khá phổ biến và thường không nguy hiểm. Tuy nhiên, việc nắm rõ các nguyên nhân, triệu chứng và biện pháp phòng ngừa là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe mắt. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy yên tâm rằng nó sẽ tự lành sau một thời gian ngắn. Tuy nhiên, nếu có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường, đừng ngần ngại tìm đến sự tư vấn của bác sĩ. Chăm sóc mắt không chỉ giúp bảo vệ thị lực mà còn đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì chất lượng cuộc sống. Hãy luôn giữ cho đôi mắt của bạn khỏe mạnh và sáng rõ!
Hi vọng với những chia sẻ trên giúp các bạn hiểu hơn về xuất huyết dưới kết mạc.
