Viêm bàng quang kẽ là gì? Những điều cần biết về bệnh

Viêm bàng quang kẽ là một loại bệnh tiết niệu không do vi khuẩn gây ra. Bệnh gây ra những cơn đau ở vùng chậu, trên xương mu hoặc đau bụng do sự tổn thương của bàng quang gây nên. Đồng thời, xuất hiện những triệu chứng châm chích hoặc nóng rát khi đi tiểu, tiểu rắt, tiểu gấp. Vậy viêm kẽ bàng quang có nguy hiểm không, bài viết sau sẽ cung cấp thông tin những điều cần biết về viêm bàng quang kẽ.

Tổng quan chung viêm bàng quang kẽ

Viêm bàng quang kẽ là một tình trạng mãn tính gây ra áp lực bàng quang, đau bàng quang và đôi khi bạn sẽ cảm thấy đau vùng chậu. Cơn đau dao động từ khó chịu đến đau dữ dội.

Bàng quang của bạn là một cơ quan rỗng, nơi lưu trữ nước tiểu. Bàng quang giãn nở cho đến khi đầy và sau đó báo hiệu cho não bộ của bạn biết rằng đã đến lúc cần phải đi tiểu, thông qua các dây thần kinh vùng chậu. Điều này tạo ra sự thôi thúc đi tiểu ở hầu hết mọi người.

Với viêm bàng quang kẽ, các tín hiệu này bị lẫn lộn, bạn sẽ cảm thấy cần đi tiểu thường xuyên hơn và với lượng nước tiểu ít hơn bình thường.

Viêm bàng quang kẽ thường ảnh hưởng đến phụ nữ và có thể có tác động lâu dài đến chất lượng cuộc sống. Mặc dù hiện nay vẫn chưa có cách điều trị, sử dụng thuốc và các liệu pháp khác có thể giúp giảm đau do viêm bàng quang kẽ gây nên.

Triệu chứng viêm bàng quang kẽ

Bệnh nhân bị viêm bàng quang kẽ thường không có các triệu chứng bệnh giống nhau. Nếu bạn bị viêm bàng quang kẽ, các triệu chứng của bạn cũng có thể thay đổi theo thời gian, do sự tác động của một số yếu tố khác như kinh nguyệt, ngồi trong thời gian dài, căng thẳng, tập thể dục…

Các dấu hiệu thường gặp ở bệnh nhân bị viêm bàng quang kẽ bao gồm:

• Đau ở xương chậu, âm hộ, hoặc khu vực sau âm đạo ở phụ nữ
• Đau ở bìu, tinh hoàn, dương vật hoặc khu vực sau dương vật ở nam giới
• Đau vùng chậu mãn tính
• Nhu cầu đi tiểu nhiều lần, mót tiểu phải đi ngay
• Đau vùng bụng dưới
• Đau niệu đạo
• Đau lưng dưới
• Đi tiểu thường xuyên, thường với số lượng nhỏ, suốt cả ngày và đêm (tối đa 60 lần một ngày)
• Đau hoặc khó chịu trong khi bàng quang căng đầy và giảm đau sau khi đi tiểu.
• Đau khi quan hệ tình dục

Với các bệnh nhân bị viêm bàng quang kẽ, mức độ nghiêm trọng của triệu chứng bệnh khác nhau, các cơn đau có lúc âm ỉ, có lúc lại rất dữ dội. Một số người bị viêm bàng quang kẽ không có bất cứ biểu hiện nào của bệnh.

Mặc dù các dấu hiệu và triệu chứng của viêm bàng quang kẽ có thể giống với các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn bị viêm bàng quang kẽ và đồng thời bị nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nguyên nhân viêm bàng quang kẽ

Hiện nay vẫn chưa xác định rõ được nguyên nhân chính xác gây bệnh viêm bàng quang kẽ nhưng có khả năng do nhiều yếu tố khác nhau gây nên tình trạng này. Chẳng hạn như bạn bị viêm bàng quang kẽ cũng có sự khiếm khuyết ở lớp niêm mạc bảo vệ (biểu mô) của bàng quang. Các chất độc hại trong nước tiểu kích thích thành bàng quang thông qua sự rò rỉ trong lớp biểu mô.

Một số yếu tố khác có thể góp phần gây nên tình trạng này nhưng chưa được nghiên cứu rõ ràng, chẳng hạn như phản ứng tự miễn dịch, di truyền, nhiễm trùng hoặc dị ứng.

Đối tượng nguy cơ viêm bàng quang kẽ

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ gây viêm bàng quang kẽ như:

• Giới tính: viêm bàng quang kẽ thường xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới. Các triệu chứng bệnh ở nam giới có thể tương tự viêm bàng quang kẽ, nhưng chúng thường liên quan đến tình trạng viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt).
• Da và màu tóc: những người có da trắng và mái tóc đỏ thường có nguy cơ cao mắc bệnh viêm bàng quang kẽ.
• Tuổi: Hầu hết những người bị viêm bàng quang kẽ được chẩn đoán trong độ tuổi 30 trở lên.
• Đau mãn tính: viêm bàng quang kẽ có thể liên quan đến rối loạn đau mãn tính khác, chẳng hạn như hội chứng ruột kích thích hoặc đau cơ xơ hóa.

Chẩn đoán viêm bàng quang kẽ

Một số phương pháp được áp dụng để chẩn đoán viêm bàng quang kẽ như:

• Triệu chứng của bệnh: Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn mô tả triệu chứng bạn có và có thể yêu cầu ghi nhật ký bàng quang với lượng nước bạn uống cùng lượng nước tiểu bạn đi.
• Khám phụ khoa: Trong khi kiểm tra vùng chậu, bác sĩ kiểm tra bộ phận sinh dục ngoài, âm đạo và cổ tử cung của bạn để đánh giá các cơ quan vùng chậu bên trong. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra hậu môn và trực tràng của bạn.
• Xét nghiệm nước tiểu: phân tích mẫu nước tiểu để phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu
• Soi bàng quang: bác sĩ sử dụng ống nhỏ có gắn camera qua niệu đạo để khám lớp niêm mạc bàng quang
• Sinh thiết: Trong quá trình nội soi bàng quang có gây mê, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô (sinh thiết) ra khỏi bàng quang và niệu đạo để kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này nhằm kiểm tra ung thư bàng quang và các nguyên nhân hiếm gặp khác.
• Xét nghiệm tế bào trong nước tiểu: Bác sĩ thu thập một mẫu nước tiểu và kiểm tra các tế bào để loại bỏ tế bào ung thư.
• Kiểm tra độ nhạy với kali: Bác sĩ sẽ nhỏ nước và kali clorua vào bàng quang của bạn. Bạn được yêu cầu đánh giá cơn đau và mức cấp bách trên thang điểm từ 0 đến 5 sau mỗi loại nhỏ. Nếu bạn cảm thấy đau rõ rệt hơn hoặc mắc tiểu hơn khi nhỏ dung dịch kali so với khi nhỏ nước, bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng viêm bàng quang kẽ. Những người có bàng quang bình thường không có sự khác biệt giữa nhỏ nước hay nhỏ ka-li clorua.

Phòng ngừa viêm bàng quang kẽ

Viêm bàng quang kẽ được xem là một loại bệnh mạn tính, người bệnh tuy rất khó có thể khỏi bệnh hoàn toàn nhưng vẫn có thể kiểm soát và cải thiện bệnh để làm nhẹ đi những triệu chứng, ổn định sức khỏe tiết niệu.

• Thay đổi lối sống lành mạnh là một phương pháp hàng đầu giúp bạn kiểm soát và cải thiện bệnh tốt sau khi tiếp nhận điều trị. Bên cạnh đó, đối với những người bệnh đang điều trị viêm bàng quang kẽ,  bạn cũng cần kết hợp phương pháp này để tối ưu hóa kết quả sau khi điều trị bệnh.
• Một số hoạt động thường thức mà bạn cần lưu ý để cải thiện bệnh viêm bàng quang kẽ:
  • Uống đủ nước
  • Hạn chế ăn những thực phẩm có kali cao như caffeine, sô cô la, cà chua
  • Hạn chế hoặc ngưng hút thuốc
  • Tập thể dục hoặc vật lý trị liệu dành riêng cho người viêm bàng quang kẽ

Điều trị viêm bàng quang kẽ như thế nào?

Điều trị bằng các phương thuốc Tây y

Phương pháp điều trị viêm bàng quang kẽ bằng thuốc tây y nhằm mục đích cải thiện lớp bảo vệ bàng quang và giảm đau cho người bệnh. Tùy theo triệu chứng và cường độ cơn đau của từng người mà bác sĩ sẽ chỉ định những loại thuốc điều trị phù hợp.

Một số loại thuốc điều trị viêm bàng quang kẽ phổ biến gồm:

• Pentosan  polysulfate natri: Giúp khôi phục lớp bảo vệ bàng quang.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng: Giúp làm giảm các cơn đau khi bùng phát
• Thuốc NSAIDs: Giúp làm giảm các cơn đau. Tuy nhiên, bạn cần sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ để tránh cho dạ dày bị ảnh hưởng xấu bởi tác dụng phụ của thuốc
• Thuốc kháng Histamin: Dùng để ức chế trực tiếp tế bào bạch cầu ưa kiềm hoặc ngăn ngừa các phản ứng dị ứng.

Điều trị bằng ngoại khoa

Ở một số trường hợp cần thiết, bác sĩ sẽ chỉ định người bệnh điều trị viêm bàng quang kẽ bằng phương pháp điều trị ngoại khoa. Thường được áp dụng cho những người có cơn đau cường độ lớn và người bệnh không dung nạp được các phương pháp điều trị khác. Sự thành công của phương pháp điều trị ngoại khoa phụ thuộc lớn vào thể trạng và tình trạng bàng quang của người bệnh. Có một số ca sau phẫu thuật vẫn còn xuất hiện triệu chứng bệnh, nhưng vẫn có trường hợp người bệnh có sự cải thiện tích cực rõ rệt sau phẫu thuật.

Một số phương thức điều trị ngoại khoa với người viêm bàng quang kẽ gồm:

• Giãn bàng quang bằng nước muối sinh lý
• Cắt bàng quang bán phần
• Mở rộng thể tích bàng quang
• Tạo hình bàng quang
• Chuyển dòng nước tiểu