Thuốc Miconazole có tác dụng gì? Cách dùng như thế nào?

Miconazole là một loại thuốc chống nấm được sử dụng phổ biến trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến nhiễm trùng nấm. Với khả năng ức chế sự phát triển của nấm trên nhiều vùng cơ thể khác nhau, đây là loại thuốc phù hợp cho nhiều bệnh nhân gặp vấn đề về nấm da, nấm miệng và nhiễm nấm âm đạo. Hãy cùng Pharmacity tìm hiểu chi tiết về tác dụng, cách dùng và các lưu ý khi dùng thuốc Miconazole để đạt hiệu quả điều trị tốt nhất.

Thuốc Miconazole là gì? Miconazole có tác dụng gì?

Miconazole là một loại thuốc chống nấm phổ rộng,  thành phần chính là Miconazole nitrate, thuộc nhóm azole, được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm trùng nấm khác nhau.

Cơ chế hoạt động của Miconazole là ức chế sự tổng hợp ergosterol, một thành phần quan trọng của màng tế bào nấm, từ đó ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của nấm. 

Miconazole có tác dụng kháng nấm ngoài da và vi nấm men. Ngoài ra, Miconazole còn được dùng để điều trị các nhiễm trùng nấm ở miệng và họng và được sử dụng như một thành phần trong một số loại thuốc hỗ trợ điều trị viêm da, chàm và viêm da tiết bã.

Chỉ định

Miconazole được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Nhiễm nấm âm đạo do Candida.
• Nhiễm nấm da như nấm chân, nấm bẹn và nấm toàn thân.
• Nhiễm nấm miệng, nấm họng.
• Nhiễm nấm móng tay và móng chân.
• Điều trị hỗ trợ trong viêm da tiết bã và chàm.
• Lang ben.

Hướng dẫn cách sử dụng và liều dùng Miconazole

b

Cách dùng

Miconazole được sử dụng tại chỗ dưới nhiều dạng như viên uống, ngậm, kem bôi, viên đặt hoặc thuốc xịt. Đối với nhiễm nấm âm đạo, Miconazole thường được dùng dưới dạng kem bôi hoặc viên đặt.

Cách sử dụng Miconazole theo dạng bào chế và vị trí nhiễm trùng như sau:

• Kem bôi ngoài da: Thoa một lớp mỏng lên vùng da bị nhiễm nấm, nhẹ nhàng xoa đều để thuốc thấm vào da. Sử dụng từ 1-2 lần/ngày.
• Thuốc đặt âm đạo: Đặt thuốc vào âm đạo vào buổi tối trước khi đi ngủ, thường là 1 viên/ngày, kéo dài trong 3-7 ngày tùy vào mức độ nhiễm trùng.
• Viên uống: Dùng theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là mỗi ngày 1 lần vào buổi sáng.

Liều lượng dùng

Liều lượng Miconazole có thể thay đổi tùy vào độ tuổi và tình trạng bệnh lý của người dùng:

Người lớn

• Nhiễm nấm miệng: Sử dụng 5ml gel bôi miệng, bôi 4 lần/ngày.
• Nhiễm nấm Candida âm đạo: Dùng viên đặt âm đạo 200mg, 1 viên/ngày trong 3 ngày hoặc viên đặt 100mg, 1 viên/ngày trong 7 ngày.
• Nhiễm nấm da: Thoa kem 2% lên vùng bị ảnh hưởng 1-2 lần/ngày trong 2-4 tuần.
• Điều trị nhiễm nấm Candida miệng họng:  Đặt viên thuốc 50mg lên trên nướu răng trên, mỗi ngày 1 lần, liên tục trong 14 ngày.
• Điều trị lang ben: Bôi kem ngày 1 lần, thường khỏi sau 2 tuần điều trị.
• Điều trị nhiễm nấm Candida đường tiêu hóa: Dùng viên nén, liều 125 – 250mg, 4 lần/ngày, sử dụng trong 10 ngày. 

Trẻ em

• Đối với trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên, liều lượng sử dụng là 2,5 ml để bôi lên vùng bị tổn thương, ngày 4 lần. Nên chia thành nhiều phần nhỏ để đảm bảo thuốc được thoa đều lên toàn bộ khu vực cần điều trị.
• Trẻ từ 16 tuổi trở lên bị nhiễm nấm miệng họng có thể đặt viên thuốc Miconazole 50mg lên trên nướu răng trên, mỗi ngày 1 lần, liên tục trong 14 ngày.

Tác dụng phụ

Khi sử dụng Miconazole, người dùng có thể gặp phải một số tác dụng phụ như:

• Đau bụng, buồn nôn, nôn, đôi khi tiêu chảy.
• Thuốc đặt phụ khoa và kem bôi ngoài da có thể gây cảm giác ngứa, rát, bỏng hoặc kích ứng tại vùng bôi thuốc.
• Lở loét trong miệng hoặc lưỡi.
• Đau hoặc sưng ở nướu răng.
• Khó thở, choáng váng, tim đập nhanh.

Thận trọng/Chống chỉ định

Miconazole chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Người quá mẫn cảm hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Những người bị rối loạn chức năng gan.

• Phụ nữ mang thai và cho con bú nên thận trọng và chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.
• Không dùng thuốc trên vùng da bị tổn thương nặng hoặc nhiễm trùng thứ phát.

Một số trường hợp sau, cần thận trọng khi dùng thuốc Miconazole:

• Khi sử dụng Miconazole đồng thời với thuốc chống đông máu, cần theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết.
• Miconazole với Phenytoin cũng đòi hỏi phải tham khảo ý kiến của bác sĩ.
• Khi dùng Miconazole dạng gel, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cần cẩn thận do nguy cơ gây tắc nghẽn. Nên chia thuốc thành nhiều liều nhỏ và theo dõi kỹ để tránh nguy cơ nghẹt thở.

Lưu ý tương tác thuốc

Miconazole có thể tương tác với nhiều loại thuốc khác, dẫn đến thay đổi hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ. Dưới đây là các thông tin về tương tác thuốc của Miconazole:

• Thuốc chống đông máu: Miconazole có thể tăng tác dụng của thuốc chống đông máu như Warfarin và Apixaban, dẫn đến nguy cơ chảy máu. Theo dõi thường xuyên và điều chỉnh liều lượng chống đông máu có thể cần thiết.
• Thuốc chống nấm khác: Sử dụng Miconazole đồng thời với các thuốc chống nấm khác như Ketoconazole, Itraconazole có thể tăng nguy cơ tác dụng phụ và không được khuyến cáo.
• Thuốc điều trị HIV: Miconazole có thể tương tác với các thuốc điều trị HIV như Ritonavir, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ hoặc giảm hiệu quả điều trị.
• Thuốc điều trị tiểu đường: Miconazole có thể tương tác với các thuốc điều trị tiểu đường như Metformin và Sulfonylureas, ảnh hưởng đến kiểm soát đường huyết.
• Thuốc chống loạn thần: Miconazole có thể tương tác với các thuốc chống loạn thần như Clozapine, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Thuốc chống co giật: Phenytoin là một thuốc chống co giật có thể tương tác với Miconazole, dẫn đến giảm hiệu quả của Phenytoin hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Thuốc điều trị ung thư: Miconazole có thể tương tác với một số thuốc điều trị ung thư như Doxorubicin, ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc tăng nguy cơ tác dụng phụ.
• Thuốc hạ cholesterol: Miconazole có thể tương tác với thuốc hạ cholesterol như Statins, làm tăng nguy cơ tác dụng phụ như tổn thương cơ.
• Thuốc chống nấm khác: Miconazole có thể tương tác với thuốc chống nấm khác như Terbinafine và Fluconazole, dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ và không được khuyến cáo sử dụng đồng thời.
• Thuốc chống loạn nhịp tim: Amiodarone, một thuốc chống loạn nhịp tim, có thể tương tác với Miconazole, dẫn đến nguy cơ tăng tác dụng phụ về tim.

Miconazole là một giải pháp hiệu quả trong việc điều trị các bệnh nhiễm trùng nấm. Tuy nhiên, việc sử dụng đúng liều lượng và tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ là điều cần thiết để đảm bảo an toàn và tránh những tác dụng phụ không mong muốn.