Chẩn đoán, điều trị và chế độ dinh dưỡng với người bệnh suy gan giai đoạn cuối

Suy gan giai đoạn cuối, còn được gọi là suy gan cấp tính mất hồi phục (ALF), là giai đoạn cuối cùng của bệnh gan, khi gan không còn khả năng thực hiện các chức năng cơ bản của mình. Đây là tình trạng đe dọa đến tính mạng và cần được điều trị y tế khẩn cấp.

Các xét nghiệm nào giúp chẩn đoán suy gan

Các xét nghiệm cần thiết để chuẩn đoán suy gan giai đoạn cuối

Để chẩn đoán suy gan giai đoạn cuối, bác sĩ sẽ sử dụng kết hợp các phương pháp sau:

Xét nghiệm máu

• Xét nghiệm chức năng gan: Đo lường mức độ các enzyme và protein do gan sản xuất, giúp đánh giá mức độ tổn thương gan.
• Xét nghiệm đông máu: Đánh giá khả năng đông máu của cơ thể, vì suy gan có thể dẫn đến rối loạn đông máu.
• Xét nghiệm điện giải đồ: Đánh giá mức độ các chất điện giải trong máu, chẳng hạn như natri, kali và amoniac.
• Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu: Đánh giá số lượng tế bào máu, giúp phát hiện thiếu máu do suy gan.

Chẩn đoán hình ảnh

• Siêu âm bụng: Tạo ra hình ảnh của gan và các cơ quan lân cận để phát hiện bất kỳ sự bất thường nào.
• Chụp CT scan hoặc MRI: Cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về gan để xác định mức độ tổn thương gan.

Xét nghiệm khác

• Sinh thiết gan: Lấy một mẫu mô gan nhỏ để kiểm tra dưới kính hiển vi, giúp xác định nguyên nhân gây suy gan và mức độ tổn thương gan.
• Xét nghiệm vi-rút viêm gan: Xác định xem bệnh nhân có bị nhiễm vi-rút viêm gan B hoặc C hay không, vì đây là nguyên nhân phổ biến gây suy gan.

Ngoài ra, bác sĩ có thể hỏi bạn về tiền sử bệnh lý, thói quen sử dụng rượu bia và thuốc men, cũng như các triệu chứng bạn đang gặp phải để có thêm thông tin chẩn đoán.

Lựa chọn điều trị dành cho bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối

Suy gan giai đoạn cuối là giai đoạn cuối cùng của bệnh gan, khi gan không còn có thể hoạt động hiệu quả. Mục tiêu điều trị ở giai đoạn này là kiểm soát các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

Ghép gan là gì?

Có hai lựa chọn điều trị chính cho bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối:

Ghép gan

• Ghép gan là phương pháp điều trị duy nhất có thể chữa khỏi suy gan giai đoạn cuối.
• Trong quá trình ghép gan, gan bị bệnh của bệnh nhân sẽ được thay thế bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng.
• Ghép gan là một phẫu thuật lớn và phức tạp, có nguy cơ cao và đòi hỏi phải dùng thuốc ức chế miễn dịch suốt đời sau phẫu thuật.
• Tuy nhiên, ghép gan có thể mang lại kết quả rất tốt cho những bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối.

Điều trị hỗ trợ

• Điều trị hỗ trợ bao gồm các biện pháp nhằm kiểm soát các triệu chứng của suy gan và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
• Các biện pháp điều trị hỗ trợ có thể bao gồm:
  • Thuốc lợi tiểu để giảm tích tụ chất lỏng trong cơ thể.
  • Thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.
  • Thuốc giảm đau.
  • Dinh dưỡng đường tĩnh mạch để cung cấp chất dinh dưỡng cho cơ thể.
  • Chọc dò ổ bụng để loại bỏ chất lỏng tích tụ trong bụng.
  • Hemodialysis để loại bỏ độc tố khỏi máu.

Chế độ ăn uống dành cho bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối

Chế độ ăn uống đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ điều trị và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối. Mục tiêu của chế độ ăn là cung cấp đầy đủ dưỡng chất cần thiết cho cơ thể, đồng thời hạn chế các chất gây gánh nặng cho gan.

Dưới đây là một số nguyên tắc chung về chế độ ăn uống cho bệnh nhân suy gan giai đoạn cuối:

• Cung cấp đầy đủ calo và protein: Calo và protein là những dưỡng chất thiết yếu cho cơ thể, đặc biệt là đối với bệnh nhân suy gan. Tuy nhiên, cần lưu ý điều chỉnh lượng protein phù hợp với tình trạng bệnh của từng bệnh nhân. Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng sẽ tư vấn cụ thể về lượng calo và protein phù hợp cho mỗi bệnh nhân.
• Hạn chế lượng natri: Natri có thể gây tích tụ dịch trong cơ thể, dẫn đến tình trạng phù nề ở bệnh nhân suy gan. Do đó, bệnh nhân cần hạn chế lượng natri trong chế độ ăn. Nên chọn thực phẩm tươi sống, hạn chế sử dụng thực phẩm chế biến sẵn, thực phẩm đóng hộp và đồ ăn nhanh.
• Hạn chế lượng chất béo: Chất béo, đặc biệt là chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa, có thể gây hại cho gan. Do đó, bệnh nhân suy gan cần hạn chế lượng chất béo trong chế độ ăn. Nên chọn thực phẩm giàu chất béo không bão hòa đơn và chất béo không bão hòa đa, như cá béo, quả bơ, dầu ô liu, các loại hạt.
• Uống đủ nước: Nước giúp thanh lọc cơ thể và loại bỏ độc tố. Bệnh nhân suy gan cần uống đủ nước mỗi ngày, khoảng 1,5 – 2 lít. Nên chọn nước lọc, nước trái cây tươi hoặc trà thảo mộc.
• Bổ sung vitamin và khoáng chất: Bệnh nhân suy gan thường có nguy cơ thiếu hụt vitamin và khoáng chất. Cần đảm bảo cung cấp đủ các vitamin B, C và kẽm, sắt để hỗ trợ chức năng gan và hệ miễn dịch và chế độ khuyến cáo của chuyên gia dinh dưỡng nếu có.

Kết luận

Suy gan giai đoạn cuối là một thử thách lớn, nhưng với sự chăm sóc và điều trị đúng cách, bệnh nhân có thể cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều quan trọng là phải thực hiện các xét nghiệm cần thiết để chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Đồng thời, một chế độ ăn uống khoa học và hợp lý sẽ hỗ trợ tốt cho quá trình điều trị. Hãy luôn lắng nghe và theo dõi tình trạng sức khỏe của mình, và đừng ngần ngại tìm đến các chuyên gia y tế để được tư vấn và hỗ trợ kịp thời.