Viêm âm đạo ở trẻ em

Triệu chứng viêm âm đạo ở trẻ em

Sau đây là những triệu chứng viêm âm đạo ở trẻ em gái đơn giản mà mẹ có thể nhận biết:

• Ngứa vùng kín, cảm giác nóng rát, đau đớn quanh âm đạo
• Sưng, phù nề, nóng đỏ tại vùng âm đạo
• Bất thường về khí hư: lượng, mùi hương, màu sắc
• Có thể xuất hiện vết ố ở quần lót của trẻ gái

Nguyên nhân gây viêm âm đạo ở trẻ em

Ở trẻ em, các nguyên nhân khiến trẻ em bị viêm âm đạo thường liên quan đến:

• Hệ vi khuẩn ở đường tiêu hóa (viêm âm hộ âm đạo không đặc hiệu). Một yếu tố góp phần phổ biến ở các bé gái từ 2 tuổi đến 6 tuổi là vệ sinh tầng sinh môn kém (ví dụ: lau từ sau ra trước sau khi đi tiêu; không rửa tay sau khi đi tiêu; thường xuyên chạm vào đáy chậu hoặc âm đạo, đặc biệt là khi bị ngứa).
• Hóa chất trong bồn tắm bong bóng hoặc xà phòng có thể gây viêm âm hộ-âm đạo.
• Trẻ cho những vật nhỏ vào các khoang cơ thể, bao gồm cả âm đạo. Những dị vật như vậy (ví dụ: khăn giấy) có thể gây viêm âm đạo không đặc hiệu kèm theo dịch tiết có máu.
• Nhiễm một mầm bệnh cụ thể (như Streptococci, Staphylococci, Candida sp; đôi khi, giun kim).
• Lạm dụng tình dục

Sau đây Pharmacity liệt kê chi tiết một số nguyên nhân viêm âm đạo kể trên:

Vệ sinh kém

Trên thực tế, vệ sinh không đúng cách là nguyên nhân khiến viêm âm đạo ở trẻ em dễ xảy ra nhất, bao gồm:

• Cha mẹ lạm dụng dùng bỉm: Dùng bỉm lâu, thay bỉm nhưng không dùng tay tách âm hộ ra để vệ sinh sạch sẽ,… dễ tạo điều kiện cho vi khuẩn tấn công gây viêm nhiễm.
• Trẻ chưa biết vệ sinh vùng kín: Không rửa kỹ bên trong, không dùng dung dịch vệ sinh, đi tiểu tiện xong không rửa, không lau khô, lau từ trước ra sau… 
• Thói quen mặc quần áo ẩm ướt, giặt chung đồ lót với quần áo ngoài, quần áo của người lớn.
• Không rửa tay sạch sẽ khi vệ sinh, không rửa tay sạch sẽ nhưng thường xuyên chạm vào đáy chậu hoặc âm đạo.
• Nhiều bác sĩ sản khoa chia sẻ, mặc dù không nhiều nhưng có những em bé gái 1 -2  tuổi, cho đến 15 – 17 tuổi bị viêm âm đạo. Theo Bộ Y Tế, viêm âm đạo ở trẻ em nếu diễn biến nặng có thể dẫn đến môi lớn và môi bé của âm đạo bé gái bị dính vào nhau khiến việc điều trị khó khăn hơn và nguy cơ tái nhiễm bệnh cao. 

Nhiễm trùng thứ phát

• Vì khoảng cách từ hậu môn đến âm hộ rất nhỏ, chỉ 2 phân, không đủ khoảng cách an toàn (6 phân) nên viêm âm đạo có thể xuất phát từ nhiễm trùng ở bộ phận khác. Theo các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội thì trẻ nhỏ thường bị giun kim. Nếu giun kim chui ra từ hậu môn vào ban đêm có thể sẽ xâm nhập vào bộ phận sinh dục gây viêm nhiễm.
• Bên cạnh đó, nếu bé bị viêm họng trong khoảng thời gian gần đây thì liên cầu khuẩn có thể di chuyển đến âm đạo và gây viêm âm đạo ở trẻ em. Biểu hiện bên ngoài là âm hộ màu đỏ tươi và cảm giác đau rát rất khó chịu.

Nấm

• Nếu em bé dùng kháng sinh không theo chỉ định, liều lượng nhiều hơn mức cho phép và thường xuyên. Hoặc trẻ có hệ miễn dịch yếu thì cũng dễ bị nhiễm nấm gây viêm âm đạo. Đây là trạng thái viêm, nhiễm khuẩn do vi khuẩn nấm candida khởi phát. 
• Trên thực tế cũng có trường hợp, các bé gái bị viêm âm đạo trước và khi soi tươi bác sĩ cũng phát hiện ra tình trạng nấm như một biến chứng sau này.

Ảnh hưởng từ các tác nhân bên ngoài

• Mặc quần áo bó quá sát như quần jeans, quần vải nylon, đồ lót không vừa,… có thể kích ứng vùng kín nhạy cảm làm vùng da xung quanh âm hộ viêm nhiễm và ăn sâu vào âm đạo.
• Sử dụng các loại xà phòng, dung dịch vệ sinh có chất sát khuẩn mạnh, chất tạo bọt, chất tạo mùi hoặc dung dịch vệ sinh của người lớn gây mất cân bằng pH âm đạo. Do đó, vi khuẩn có hại, nấm dễ tấn công khiến bé mắc bệnh phụ khoa. 
• Vệ sinh vùng kín bằng lá chè, lá trầu không,… tương tự cũng khiến viêm âm đạo ở trẻ 

Dị vật trong âm đạo

• Đôi khi trẻ cho các vật nhỏ vào âm đạo có thể khiến âm đạo bị sưng, viêm kèm theo dịch tiết có máu. Hoặc sau khi vệ sinh, bé bị dính các mảnh giấy nhỏ bên trong âm đạo để lâu ngày có thể gây hôi, dẫn đến viêm âm đạo ở trẻ em.

Dính âm đạo

• Mặc dù không nhiều nhưng có 2% các bé dưới 6 tuổi bị dính môi trong âm đạo hay môi âm hộ. Bất thường này làm tăng đáng kể nguy cơ viêm âm đạo cho bé gái. 

Nguyên nhân khác

• Các bệnh về da như đa xơ cứng có thể khiến da trẻ trở nên nhạy cảm, bao gồm cả vùng da xung quanh “cô bé”, làm tăng nguy cơ mắc viêm âm đạo.
• Ngoài ra, quan hệ tình dục quá sớm hay lạm dụng tình dục dễ khiến âm đạo tổn thương. Đồng thời, bé dễ bị nhiễm các bệnh đường sinh dục như viêm âm đạo trichomonas, chlamydia, bệnh lậu,… hơn em xảy ra.

Biện pháp chẩn đoán viêm âm đạo ở trẻ em

Để chẩn đoán viêm âm đạo ở trẻ em, cha mẹ nên đưa bé đến các Bệnh viện có chuyên khoa uy tín để được thăm khám. Bác sĩ sẽ trao đổi cùng cha mẹ về triệu chứng bệnh và thực hiện:

• Khám ngoài âm đạo và vùng chậu 
• Xét nghiệm soi tươi dịch âm đạo trong nước muối sinh lý 0,9% NaCl hoặc trong KOH với 10% kali hydroxit.
• Đo pH âm đạo (tuỳ chỉ định)

Sau khi xác định tình trạng bệnh, phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, bác sĩ sẽ đưa ra phương hướng điều trị phù hợp. 

Kết luận

Viêm âm đạo ở trẻ em là một vấn đề không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất mà còn có thể gây ra nhiều khó khăn về tâm lý cho trẻ. Do đó, việc nhận diện sớm và điều trị kịp thời là vô cùng quan trọng. Cha mẹ cần chú ý đến những dấu hiệu bất thường như ngứa ngáy, đau rát hoặc sự thay đổi về khí hư của trẻ để đưa trẻ đi khám kịp thời. Đồng thời, việc giáo dục trẻ về vệ sinh cá nhân đúng cách, đặc biệt là vệ sinh vùng kín, cũng rất cần thiết để phòng tránh viêm âm đạo.